Как в Тверской области оказывают паллиативную помощь

Проспект Победы, 69 - офис хосписа. Фото: тверской хоспис "Анастасия"

Главная медсестра тверского хосписа Елена Школьникова открывает дверь к пациентке своим ключом. И сами онкологические больные, и их родственники (если они есть) всецело доверяют сотрудникам хосписа. Они уже не просто многократно доказали свою надежность, но и для сотен людей стали ангелами-хранителями их последних недель-месяцев жизни.

Как, например, для Марии Николаевны. Ее одиночество скрашивает лишь большой красивый кот с грустными глазами. Он не бегает и не кричит, даже когда хочет есть. Понимает, что бесполезно: хозяйка все равно не может встать с постели. Марию Владимировну иногда навещают родственники, а с некоторых пор каждый день - выездная служба хосписа.

Диагноз женщине, которая по образованию сама медработник, поставили около пяти лет назад. На первых стадиях болезни справлялась с бытовыми делами самостоятельно, но постепенно становилось хуже. Последний визит к врачу дался с трудом. Раковая опухоль на молочной железе разрослась и кровоточила. Врач сказал, что в такой ситуации поможет только хоспис.

«Я даже раньше не знала, что у нас есть такая организация. Через интернет хоспис разыскала племянница, попросила приехать. Не знаю, что бы я без них делала. Самой не справиться. Думала, просто лягу и буду ждать смерти. А батюшка какой у них хороший (отец Александр Шабанов. - Ред.)! Я захотела причаститься. Он приехал, очень душевно со мной поговорил. Безмерно благодарна этим людям», - рассказывает Мария Николаевна «КП»-Тверь».

Елена Вячеславовна открывает специальный чемодан, надевает халат, ловко распаковывает пакеты с расходными материалами. Этой пациентке предстоит сложная перевязка. Только благодаря умелым действиям медработника за последние недели состояние пораженного органа заметно улучшилось. Если уместно так сказать, не вдаваясь в подробности, изменилось и качество жизни, и настроение. Женщина теперь не чувствует себя брошенной.

ЧЕМ ПОМОЖЕТ ХОСПИС

Таких пациентов у сотрудников хосписа «Анастасия» одновременно на обслуживании бывает от 80 до 100. Люди меняются по естественным причинам.

Надо отметить, что определенную репутацию хоспис завоевал не только у рядовых жителей области, но и среди медицинских работников. Скептическое отношение в самом начале его существования постепенно, благодаря профессионализму, ответственности и человеческому отношению к больным, сменилось на признание и уважение.

Два врача, старшая медсестра, психолог, волонтеры - те люди, которые непосредственно общаются с больными.

«У нас не благотворительная организация, как думают некоторые, - отмечает руководитель и основатель хосписа Александр Шабанов. - У нас лицензированная медико-социальная организация, есть определенный круг полномочий. Врачи не делают назначения, а дают рекомендации, помогают в перевязках, обработке пролежней, часто пациентам и их родственникам нужна поддержка психолога».

Хоспис также выдает расходные материалы, специальное питание, обогащенное микроэлементами и белками. Больным с раком легких могут привезти специальный 10-литровый концентратор. Доступны и крупногабаритные вещи, к примеру, многофункциональная кровать с прикроватным столиком и даже туалетом.

Хоспис «Анастасия» - единственная в области некоммерческая организация, которая профессионально оказывает паллиативную помощь пациентам. Ежегодно в регионе в такой помощи нуждаются около 15 тысяч человек, из них не менее 1 500 с онкологическими заболеваниями в 4-й стадии.

ЖИЗНЬ ПЕРЕД СМЕРТЬЮ

Все люди уходят по-разному. В памяти работников хосписа надолго останется молодая женщина: 32 года, двое детей. Ее уже нет в живых. Она много плакала в последние дни, не хотела принять свою смерть, все время повторяла: «Ну почему мне досталась такая судьба, у меня же еще маленькие дети!»

Еще одна пациентка 37 лет заметила у себя опухоль, сходила к врачу в одну из тверских платных клиник. Там «на глазок», без необходимой диагностики, поставили диагноз - просто киста, назначили лечение, рассказывают в хосписе. Пока женщина «лечилась», было упущено время. Быстро развился неоперабельный рак в последней стадии.

94-летнюю бабушку работники хосписа считают любимой пациенткой. С ними она была три года. Антонина Егоровна называла себя фронтовичкой тыла, потому что после войны участвовала в восстановлении и строительстве Калинина. Работала на стройке детской областной больницы, обелиска Победы и многих других объектов.

Неунывающая, очень подвижная. Хоть через силу, но пыталась все делать сама. Радовалась тому, что может преодолеть трудности. Бесконечно была благодарна медикам и волонтерам хосписа. Людям такой закалки в диковинку, когда за ними кто-то ухаживает, да еще и безвозмездно. «Общаться с ней было одно удовольствие, рассказывала много интересного о прошлом Твери», - вспоминают сотрудники «Анастасии». Не так давно болезнь все же одолела ее. У бабушки остались сын и внуки.

Вообще разговор о родственниках - отдельный. Насколько по-разному люди относятся к беде близких! Иногда бывает, что хотят помочь, но не умеют - тогда им пригодятся консультации хосписа. Невероятное горе, если человек одинок. Тогда помочь кроме сотрудников хосписа вообще некому. И последние дни на этой земле они проводят в интернатах для престарелых.

«ЖЕЛЕЗНЫЕ» ЛЮДИ

Хоспису всегда нужны волонтеры. Желающие есть, но, как отметил заместитель директора Николай Адигамов, кандидатуры рассматривают тщательно, выясняются истинные мотивы поступка. Одно дело, если люди приходят по велению души. Часто из чувства вины перед умершими от рака родственниками: не смогли, не сумели помочь вовремя своим, теперь есть возможность помочь хоть другим.

Елена Школьникова работает в хосписе семь лет. По образованию - медицинский работник. На каком-то этапе жизни пришла сюда волонтером. Прошла специализацию по оказанию паллиативной помощи. Теперь старшая медсестра.

Каждый день она сталкивается с людской болью в самом экстремальном проявлении, отвечает на срочные звонки, даже ночью. Иногда не по делу, а просто потому, что одинокому человеку нужно поговорить.

Бывает ли эмоциональное выгорание? Конечно бывает. Помогают с этим справиться психолог хосписа и руководитель медицинского учреждения священник Александр Шабанов. «Много лет проработав, понимаешь, что кроме тебя некому помогать этим людям», - говорит Елена.

Первой инстанцией, которая должна оказать помощь пациенту, выписать лекарства, проконсультировать, направить к нужному специалисту и т.п., являются участковые терапевты. Однако нередки случаи, когда по вызову к онкобольным они не приходят. То есть человек на несколько дней остается без обезболивающих препаратов. В этих случаях на связи также хоспис «Анастасия».

КТО ПОДДЕРЖИТ ХОСПИС?

В этом году проект «Комплексное сопровождение паллиативных больных с онкологическими заболеваниями 4-й стадии на дому» получил поддержку Фонда президентских грантов. Без этого работа была бы просто невозможна.

Это значит, что за год реализации проекта специализированную помощь получат более 250 пациентов Твери и Калининского района, страдающих онкозаболеваниями в последней стадии, и члены их семей.

Выездная паллиативная служба, стационар на дому, психологическая и духовная поддержка, активный патронаж - таков короткий перечень услуг. Но люди, которые сталкивались с такой бедой, как онкология, понимают, что стоит за этими словами.

Если у вас есть вопросы, требуется помощь, вы можете позвонить в хоспис «Анастасия»:

8 (4822) 36-03-46; 8 (919) 058-57-27; 8 (906) 654-58-22.