«МАКС-М» в Твери: Как отдохнуть и поправить здоровье в санатории по ОМС

Санаторий - чудесное место. Здесь и здоровье поправишь, и отдохнёшь на славу

Фото: Александр ГЛУЗ. Перейти в Фотобанк КП

В России есть множество санаториев. Отдых в здравнице избавляет от стресса, лечит хроническую усталость, даёт возможность выспаться и, главное, поправить ситуацию с хроническими заболеваниями или восстановиться после перенесённой болезни. Ведь санаторий - это свежий воздух, полезное питание, необходимые именно вам процедуры для улучшения здоровья и отсутствие каких-либо бытовых хлопот.

Такая забота о здоровье, конечно, не может стоить дёшево. К счастью, жители Тверской области, как и всей страны, могут получить путёвку в санаторий бесплатно - по линии ОМС. Вместе со специалистами страховой медицинской компании «МАКС-М» расскажем, как это сделать. А заодно и как в 2024 году получить бесплатные лекарства.

КТО ИМЕЕТ ПРАВО НА ПУТЁВКУ В САНАТОРИЙ ПО ОМС

- Расхожее мнение о том, что бесплатную путёвку в санаторий могут получить только тяжелобольные люди, неверно, - говорят в «МАКС-М». - Перечень заболеваний, при которых положено лечение в здравнице по ОМС, достаточно широк. Он зафиксирован в Приказе Минздрава РФ от 05.05.2016 года № 281Н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения».

Главное - вы должны быть застрахованы в системе ОМС.

СХОДИТЕ В ПОЛИКЛИНИКУ

Чтобы пройти санаторно-курортное лечение или реабилитацию в здравнице по полису ОМС, первым делом отправляйтесь в свою поликлинику.

- Запишитесь на приём к терапевту. Приготовьте документы: выписки из истории болезни, результаты анализов и другую документацию, подтверждающую наличие у вас медицинских диагнозов. Если таковых не имеется, расскажите на приёме о ваших жалобах на здоровье, чтобы вам назначили обследование и установили диагноз, - советуют специалисты «МАКС-М» в Твери.

После этого терапевт сможет выдать необходимое заключение.

ПРОЙДИТЕ ВРАЧЕБНУЮ КОМИССИЮ

Второй необходимый шаг - прохождение врачебной комиссии. Вам понадобятся документы: копии паспорта и полиса ОМС, направление от лечащего врача, эпикриз с указанием диагноза, анализы и результаты обследований, например кардиограмма (о том, какие вам необходимы, расскажет врач).

Решение о необходимости выделить вам путёвку в здравницу комиссия озвучит в течение 20 дней.

ДОЖДИТЕСЬ ОЧЕРЕДИ

Если комиссия даст положительное заключение, вам выдадут специальное направление по форме № 057/у-04. Останется лишь дождаться своей очереди. Направление в здравницу действительно шесть месяцев, поэтому в течение полугода путёвку вам должны предоставить.

Отметим, в первую очередь бесплатные путёвки получают льготники: дети-инвалиды и дети-сироты, ветераны Великой Отечественной войны, инвалиды I и II групп, чернобыльцы.

В КАКОЙ САНАТОРИЙ МОЖНО ПОЕХАТЬ

Специалисты «МАКС-М» уточняют: не все санатории принимают пациентов по ОМС. Однако тех, что готовы оказать такую услугу, немало.

- Согласно приказам Минтруда РФ № 301н и Минздрава РФ № 449н от 10.07.2013, в России по программе ОМС работают более 800 санаториев. В том числе в Крыму, Краснодарском крае, Тверской области и других регионах России, - уточняют в страховой компании.

Обычно путёвку в санаторий дают на 14-16 дней.

ЛЬГОТНЫЕ ЛЕКАРСТВА

Лекарства постоянно дорожают. Каждый, кто вынужден принимать на постоянной основе те или иные медикаменты, это прекрасно знает. Однако далеко не все в курсе, какие права они имеют на льготное лекарственное обеспечение.

Специалисты «МАКС-М» напоминают: на бесплатные лекарства и медицинские изделия имеют право более 20 категорий льготников. Это инвалиды, люди с хроническими заболеваниями, дети до трёх лет (для многодетных семей - до шести лет), участники Великой Отечественной войны, ветераны боевых действий, чернобыльцы и другие категории.

Бесплатные препараты предоставляются при условии, что пациент находится на диспансерном наблюдении, которое оформляется, как правило, в своей поликлинике. Получить льготное лекарство можно только по рецепту врача.

Приобрести лекарства по ОМС могут также люди, не относящиеся к льготникам, но имеющие некоторые заболевания. Например, онкологические заболевания, некоторые ревматические заболевания, астму, ДЦП, рассеянный склероз и другие.

- Полный перечень льготных категорий и болезней можно посмотреть в Постановлении Правительства РФ № 890 от 30.07.1994 или уточнить в своей медицинской страховой компании. Обращайтесь к специалистам и пользуйтесь своими правами на льготное лекарственное обеспечение, - советуют в «МАКС-М».

Если в аптеке нет жизненно необходимого вам льготного лекарства, сообщите в Минздрав Тверской области, позвоните на горячую линию: 8-800-200-33-69.

ПАМЯТКА ЗАСТРАХОВАННОМУ

Если вам отказывают в медицинской помощи, незамедлительно обращайтесь к страховым представителям АО «МАКС-М»:

8-800-333-60-03 - федеральный контактный центр;

8-800-333-77-03 - региональный контактный центр;

форма обратной связи на сайте www.makcm.ru

электронная почта: makcm69@makcm.ru

Адрес: 170100, Тверь, ул. Советская, д. 28.

Страховые представители «МАКС-М» адресно разберутся в вашей ситуации и помогут получить необходимую медицинскую помощь!

НА ЗАМЕТКУ

Страховой медицинской компании «МАКС-М» (входит в Страховую группу компаний «МАКС») 17 октября 2024 года исполнится 30 лет. «МАКС-М» неизменно находится в числе лидеров отечественного рынка обязательного медицинского страхования. В 2010 году компания стала первой страховой медицинской организацией в России, которая получила наивысший рейтинг надёжности и качества услуг рейтингового агентства «Эксперт РА» с учётом специфики СМО.

Лицензия ОС № 2226-01 от 23.01.2017

Реклама. Филиал АО «МАКС-М» в г.Твери, ИНН 7702030351

erid: LjN8K92zx